Pulmoner vasküler direnç (PVD) artışı sağ ventrikülde (RV ) hipertrofi ve dilatasyona, RV yetersizliğine ve ölüme neden olmaktadır. RV ‘deki aşırı yüklenme sonucunda miyokart kasılma- sının bu duruma yeterince uyum sağlayamaması kalp yetersizli- Page 2 ğine yol açan başlıca faktördür.